Aveti asigurare de sanatate?

Daca nu sunteti angajati, putin probabil sa aveti asigurare de sanatate

Daca vreti sa obtineti asigurare de sanatate, chiar daca nu sunteti angajat, trebuie sa urmati niste proceduri standard. Mai precis, trebuie sa va platiti darile aferente asigurarii, pe ultimele sase luni, dari raportate la salariul minim pe economie. Pentru a demonostra ca v-ati achitat de aceasta obligatie, trebuie sa faceti dovada ca ati platit aceast taxa, prin soliitatea unei dovezi de plata la sediul CAS (unde veti si plati respectiva suma). La CAS vi se face si un contract de asigurari de sanatate. Calitatea de beneficiar al asigurarii de sanatate pentru sot, aduce automat aceeasi calitate (de asigurat) si pentru sotia posibil casnica, ori pentru copii pana la 18 ani ori studentii pana la 26 de ani.

Haideti sa vedem de principiu, care sunt drepturile si obligatiile asiguratilor, in conformitate cu prevederile CNAS.

In privinta drepturilor, asigurarii pot sa:

– aleaga furnizorul de servicii medicale, inclusiv casa de asigurari de sanatate la care doresc sa se asigure in conditiile legii;
– se inscrie la un anume medic de familie;
– isi schimbe medicul de familie, doar la 6 luni de la inscriere;
– efectueze controale periodice;
– fie beneficiarul unor servicii medicale in ambulatorii si in spitale, in conformitate cu contractul pe care-l are cu casa de asigurari de sanatate;
– beneficieze de servicii medicale de urgenta;
– beneficieze de servicii medicale de ingrijire la domiciliu;
– i se garanteze confidentialitatea datelor, in special in privinta diagnosticului si tratamentului;
– se respecte dreptul la informatii despre tratamentele medicale;
– beneficieze de concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate in conformitate cu prevederile legale in vigoare.

Obligatiile celor ce beneficiaza de asigurare de sanatate:

– cea mai importanta obligatie este aceea de a figura pe listele unui medic de familie;
– sa anunte medicul de familie cand are o problema de sanatate;
– sa efectueze controale periodice;
– sa anunte medicul de familie si casa de asigurari in privinta oricaror modificari legate de datele contractuale (domiciliu, loc de munca, schimbarea categoriei de asigurati, etc).
– sa respecte intocmai tratamentul prescris;
– sa aiba o conduita civilizata cu personalul;
– sa-si achite contribuitia la fondul stabilit prin contractul de asigurat;
– sa prezinte furnizorului de servicii medicale calitatea sa de asigurat.

Daca nu ai asigurare de sanatate poti beneficia doar de servicii medicale de urgenta (chirurgicale, boli cu potential epidemic, boli prezente in programul national de imunizari, monitorizarea sarcinii, servicii de planificare familiala, etc).